10月20日,河北省醫(yī)療保障局辦公室印發(fā)了《關(guān)于設(shè)置“
自助藥房”進(jìn)一步方便參保群眾購(gòu)藥的通知》(冀醫(yī)保辦〔2023〕36號(hào))。現(xiàn)就《通知》內(nèi)容解讀如下。
一、《通知》出臺(tái)背景
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》,河北省醫(yī)保局于2022年5月印發(fā)《關(guān)于將符合條件的定點(diǎn)零售藥店納入門診保障范圍的通知》,將門診待遇由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸至定點(diǎn)零售藥店。為進(jìn)一步發(fā)揮門診保障定點(diǎn)藥店功能,打通參保群眾購(gòu)藥最后一公里,讓參保群眾全天24小時(shí)享受更方便快捷的醫(yī)保定點(diǎn)購(gòu)藥服務(wù),結(jié)合開(kāi)展第二批主題教育,省醫(yī)保局決定依托門診保障定點(diǎn)藥店在全省開(kāi)展“自助藥房”設(shè)置工作。
二、《通知》主要內(nèi)容
(一)“
自助藥房”設(shè)置條件。“自助藥房”是指以門診保障藥店、談判藥品“雙通道”藥店為主體,依托實(shí)體藥店在所需場(chǎng)所設(shè)置的能為參保群眾提供24小時(shí)服務(wù)的自助售藥設(shè)備。門診保障定點(diǎn)藥店、談判藥品“雙通道”藥店自愿申請(qǐng)?jiān)O(shè)置“自助藥房”。“自助藥房”的“進(jìn)銷存”系統(tǒng)須與所依托的實(shí)體藥店直連,實(shí)現(xiàn)“進(jìn)銷存”一體化管理,執(zhí)行所依托的實(shí)體藥店的價(jià)格政策和支付政策。
(二)“自助藥房”設(shè)置范圍。1.談判藥品“雙通道”藥店可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置自助藥房”,銷售藥品限國(guó)家談判藥品;2.門診保障藥店、談判藥品“雙通道”藥店均可在人員密集的居民小區(qū)、商超、大學(xué)、辦公區(qū)域等設(shè)置“自助藥房”。“自助藥房”要合理配備供應(yīng)談判藥品、慢性病用藥、常見(jiàn)病用藥等醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,滿足參保群眾日常用藥需求和緊急使用。
(三)做好信息系統(tǒng)對(duì)接。“自助藥房”須接入國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)處方流轉(zhuǎn)中心,實(shí)現(xiàn)處方流轉(zhuǎn),完成處方購(gòu)藥、門診統(tǒng)籌等醫(yī)保結(jié)算。
(四)加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。“自助藥房”納入門診保障定點(diǎn)藥店、談判藥品“雙通道”藥店協(xié)議管理和監(jiān)管范圍,出現(xiàn)違規(guī)違約行為的,按《醫(yī)保基金監(jiān)管條例》辦理,確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行。
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